0

Возмещение из ФСС

В обязанности индивидуальных предпринимателей, являющихся работодателями, входит предъявление для проверки в ФСС РФ документов, связанных с расходами на выплату страхового обеспечения сотрудникам. Учитывая, что наибольшее количество выплат приходится на листки нетрудоспособности, рассмотрим, какие документы необходимо представить ревизорам Фонда для проверки правильности расчета именно этих пособий.

Когда Фонд может проверить обоснованность выплаты пособий

Подлежащие уплате взносы на обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством можно уменьшить на сумму произведенных расходов на выплату пособий за счет ФСС. Это следует из ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее — Закон N 255-ФЗ) и ч. 2 ст. 15 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" (далее — Закон N 212-ФЗ).
Если размер пособий превышает текущие начисленные взносы в соцстрах, то сумму превышения можно зачесть в счет предстоящих платежей в ФСС в пределах расчетного периода (ч. 2.1 ст. 15 Закона N 212-ФЗ).
Если начисленных страховых взносов не достаточно для выплаты пособия в полном объеме, то индивидуальный предприниматель обращается за необходимыми средствами в ФСС (ч. 2 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).

К сведению. При обращении в Фонд за выделением средств на пособия предприниматель должен представить следующие документы (Перечень документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н, далее — Перечень):
— письменное заявление о выделении средств;
— расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам (форма-4 ФСС);
— копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов.

Фонд вправе инициировать проверку правильности расходов на выплату обязательного страхового обеспечения. Проверки бывают камеральными и выездными. Камеральная проверка проводится в течение 3 месяцев со дня представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам (ч. 2 ст. 34 Закона N 212-ФЗ). Выездная проверка длится не более 2 месяцев с момента вынесения решения (ч. 11 ст. 35 Закона N 212-ФЗ). Выездные проверки делятся на плановые <1> (не чаще одного раза в 3 года <2>) и внеплановые (при рассмотрении обращения о выделении средств на выплату пособий <3> и в случае поступления жалобы работника <4>).
———————————
<1> В рамках выездной проверки может быть проверен период, не превышающий трех предшествующих календарных лет (ч. 9 ст. 35 Закона N 212-ФЗ). Планы-графики проверок можно найти на сайте регионального отделения ФСС РФ.
<2> Часть 2 ст. 4.7 Закона N 255-ФЗ.
<3> Часть 4 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ.
<4> Часть 3 ст. 4.7 Закона N 255-ФЗ.

Особенно стоит отметить, что с 1 января 2012 г. ФСС РФ запустил пилотный проект по выплате пособий напрямую в Фонде, минуя работодателя. Сейчас в нем участвуют коммерсанты, зарегистрированные на территории Карачаево-Черкесской Республики, Нижегородской, Астраханской, Курганской, Новгородской, Новосибирской, Тамбовской областей и в Хабаровском крае (п. 2 Постановления Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее — Положение)). Поэтому если предприниматель участвует в пилотном проекте, то пособия он не выплачивает, однако документы для их расчета он все равно должен представить в территориальное отделение ФСС.

Представляемые документы

Теперь рассмотрим, какие документы могут потребовать специалисты соцстраха при выплате пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам.
Основанием для выплаты указанных пособий являются следующие документы:
— листок нетрудоспособности (п. 3 Перечня);
— расчет пособия (п. 3 Перечня);
— если выплата пособия осуществлялась с учетом заработка у других работодателей: справки о заработке от других работодателей или их копии, заверенные в установленном порядке <5> (ч. 5 и 7.1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ);
— если работник осуществил выбор работодателя, у которого выплачивается пособие: справки от других работодателей о том, что назначение и выплата пособий ими не осуществлялись (ч. 5.1 ст. 13 Закона N 255-ФЗ);
— документы, подтверждающие страховой стаж (трудовые книжки, договоры).
———————————
<5> Справка о заработке может быть заверена работодателем, выдавшим справку, либо нотариусом.

Если коммерсант участвует в пилотном проекте ФСС и сотрудники получают пособия напрямую в Фонде, то туда необходимо направить те же документы, о которых мы написали ранее, только к ним еще нужно приложить заявление от работника на выплату пособия и опись представляемых документов. Они утверждены в Приложениях 1 и 2 к Приказу ФСС РФ от 17.09.2012 N 335 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".
Перед тем как представлять документы сотрудникам Фонда, проверьте все листки нетрудоспособности. Нет ли среди них фальшивых <6>? Не числятся ли они в списке похищенных (утерянных) бланков <7>? И обязательно уделите особое внимание правильности их заполнения. Ведь неправильно оформленные либо выданные с нарушением установленного порядка больничные листы являются основанием для отказа ФСС в возмещении сумм, потраченных работодателем на пособия (п. 4 ч. 1 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ).
———————————
<6> Признаки поддельного листка нетрудоспособности можно найти на сайтах территориальных органов ФСС РФ. К примеру, в разделе "Экспертиза нетрудоспособности" Нижегородского регионального отделения ФСС РФ (http://www.fss.nnov.ru/ru/152/153/201).
<7> Список похищенных (утерянных) бланков листков нетрудоспособности приведен в разделе "Информация для работодателей (формы отчетности, бланки)" сайта ФСС РФ (http://fss.ru/ru/fund/for_enterprises_and_organisation/94108/index.shtml).

К сведению. Наличие в листке, заполненном рукописно, технических недочетов заполнения не является основанием для отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются (Письмо ФСС РФ от 30.09.2011 N 14-03-11/15-11575). Примеры таких недочетов: заполнение полей бланка прописными буквами, попадание букв на границы ячеек, попадание печатей на информационное поле, указание слов "врач" или "лечащий врач", проставление пробелов между инициалами врача и т.п. (Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956). Кстати, в отличие от медицинской организации, работодатель вправе исправлять ошибки в своей части листка нетрудоспособности (п. п. 56 и 65 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Никакой другой документ, кроме листка нетрудоспособности, для возмещения средств по оплате пособия Фонд не примет. Справка из поликлиники, которая подтверждает, что листок нетрудоспособности выдавался, не является финансовым документом, по которому могут быть возмещены расходы по социальному страхованию. Возмещать пособия по таким справкам нельзя. Откажет ФСС в выплате пособия и в том случае, если выяснится, что коммерсант выплатил пособие, а затем потерял больничный лист. Если работник представит дубликат, а при проверке выяснится, что сначала ему было выплачено пособие и лишь потом получен дубликат, то расходы по выплате пособия возмещены не будут (Письмо ФСС РФ от 17.07.2013 N 15-03-11/12-7761).
Что касается справки о сумме заработка, то индивидуальный предприниматель вправе проверить сведения о работодателе сотрудника, выдавшем такую справку. В этом случае следует направить соответствующий запрос <8> в ФСС (п. 4 ч. 1 ст. 4.1 Закона N 255-ФЗ). При этом если сотрудник не может представить справку о зарплате, работодателю придется самому добывать информацию. В данной ситуации по заявлению работника направляется соответствующий запрос <9> в территориальный орган ПФР (ч. 7.2 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
———————————
<8> Форма и Порядок направления запроса утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2011 N 20н.
<9> Формы заявления застрахованного лица, запроса в ПФР и сведений о выплатах утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 24.01.2011 N 21н.

Проверить правильность расчета пособий по листкам нетрудоспособности можно на сайте ФСС РФ (http://portal.fss.ru/fss/sicklist/guest).
В случае выплаты пособий в связи с отпуском по беременности и родам ревизоры могут также попросить:
— заявление о предоставлении отпуска по беременности и родам (ст. 255 ТК РФ);
— приказ (решение) о предоставлении отпуска;
— для пособий, выплаченных в 2011 — 2012 гг.: заявление на расчет пособия по старым правилам (если расчет производился по нормам Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ в редакции, действовавшей до дня вступления в силу Федерального закона от 08.12.2010 N 343-ФЗ).
Имейте в виду, что с прошлого года специалисты ФСС вправе при обращении работодателя за выделением средств на пособия запрашивать у него сведения об остатках денежных средств на счетах, а также о недостаточности денежных средств на счетах для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований (п. 2.1 ч. 1 ст. 4.2 Закона N 255-ФЗ). И если средств не хватает — то отказать в выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения (ч. 3.1 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ). В таких случаях Фонд выплачивает пособия напрямую работникам (ч. 4 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).

К сведению. Суммы пособий, излишне выплаченные работнику, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны сотрудника (представление ложных документов, сокрытие данных, влияющих на получение пособия, и т.п.) (ч.

Документы для возмещения из ФСС

4 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).

Порядок представления документов

Документы, которые были истребованы в ходе проверки, представляют в течение 10 рабочих дней со дня вручения соответствующего требования (ч. 5 ст. 37 и ч. 6 ст. 4 Закона N 212-ФЗ).
Истребуемые документы могут быть представлены лично предпринимателем либо через представителя или направлены по почте заказным письмом (ч. 2 ст. 37 Закона N 212-ФЗ). Отметим, что электронного формата передачи истребуемых документов в ФСС и ПФР пока не существует.
Представление документов производится в виде заверенных индивидуальным предпринимателем копий (ч. 2.1 ст. 37 Закона N 212-ФЗ). При этом не допускается требование нотариального удостоверения копий, а также изъятие подлинников документов (ч. 3 ст. 37 Закона N 212-ФЗ).
Кстати, если вы не можете уложиться в отведенный ревизорами срок, то вправе попросить отсрочку. Для этого нужно не позднее следующего дня после получения требования о представлении документов письменно уведомить проверяющих лиц о невозможности представления в данные сроки документов с указанием причин и новых сроков. В течение двух дней со дня получения такого уведомления Фонд либо продлит вам срок, либо откажет в продлении (ч. 6 ст. 37 и ч. 6 ст. 4 Закона N 212-ФЗ).
Обратите внимание: отказ или непредставление в установленный срок в орган контроля за уплатой страховых взносов документов (копий документов) влекут взыскание штрафа в размере 200 руб. за каждый непредставленный документ (ст. 48 Закона N 212-ФЗ).
Если предприниматель участвует в пилотном проекте ФСС, то он обязан не позднее 5 календарных дней со дня представления работником заявления передать комплект документов в Фонд по месту регистрации (п. 3 Положения). Если документы будут переданы не в полном объеме, то Фонд в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит коммерсанту извещение о представлении недостающих документов или сведений. Оно вручается в установленном порядке и считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня отправки заказного письма. Недостающие документы представляются работодателем в течение 5 рабочих дней с даты получения соответствующего извещения (п. 7 Положения).

К сведению. Сам работник может обратиться за пособием напрямую в Фонд только в том случае, если на день обращения за этой выплатой работодатель прекратил деятельность или его фактическое местоположение установить невозможно (п. 5 Положения).

Как видно, ничего сложного в представлении документов в ФСС РФ нет. Главное — нужно следить за тем, чтобы они соответствовали всем нормам законодательства и были представлены точно в срок, тогда все расходы по ним будут приняты к зачету сотрудниками территориальных органов Фонда.

Если вы не нашли на данной странице нужной вам информации, попробуйте воспользоваться поиском по сайту:

Какие документы нужны для оплаты больничного листа?

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ (ВОЗМЕЩЕНИЯ) СРЕДСТВ

Филиалы Отделения Фонда выделяют страхователям средства на возмещение  расходов по обязательному социальному страхованию при  предоставлении следующих документов:

1. Письменное заявление страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;

2. Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию  от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), и (или) отчет по страховым взносам, добровольно уплачиваемым в Фонд социального страхования РФ отдельными категориями страхователей (форма 4а-ФСС), за расчетный (отчетный) период или промежуточный –  при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения за периоды, истекшие до 1 января 2017 года

2 (1). Справка-расчет – представляется при обращении за выделением средств за периоды начиная с 1 января 2017 года.

При выделении средств филиалы Отделения Фонда проводят камеральную проверку представленных документов.

Для проведения камеральной проверки предоставляются заверенные страхователем копии документов, подтверждающие обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию:

Пособие по временной нетрудоспособности,   по беременности и родам:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— листок нетрудоспособности, оформленный в установленном порядке;

— расчет размера пособия;

— заявление сотрудницы  о предоставлении отпуска по беременности и родам;

— приказ организации о предоставлении отпуска по беременности и родам;

— справка медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель). 

Единовременное пособие при рождении ребенка:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление о назначении пособия;

— справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС;

— справка с места работы (учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось; в случае, если другой родитель не работает (не учится, не служит) справка из органов социальной защиты населения по месту жительства матери (отца) ребенка о неполучении им единовременного пособия при рождении ребенка.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление о назначении пособия;

— приказ организации о предоставлении отпуска по уходу за ребенком;

— копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход;

— копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка;

— справка с места работы (учебы) отца (матери, обоих родителей) ребенка о том, что он (она, они) не использует указанный  отпуск и не получает пособия, а в случае, если мать (отец, оба родителя) ребенка не работает (не учится, не служит), — справка из органов социальной защиты населения по месту жительства (месту пребывания, фактического проживания) матери, отца ребенка о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком;

— расчет размера пособия.

Пособие на погребение:

— документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и умершим (трудовая книжка или трудовой договор);

— заявление от родственника о выплате пособия;

— справка о смерти, выданная органами ЗАГС.

Оплата дополнительных выходных дней одному из родителей для ухода за детьми-инвалидами  и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет:

-документ, подтверждающий трудовые отношения между страхователем и получателем пособия (трудовая книжка);

— заявление о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном государственном обеспечении;

— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;

— расчет среднедневной заработной платы.

— документ, подтверждающий установление инвалидности у ребенка;

— приказ организации о предоставлении дополнительных выходных дней;

-справка с места работы другого родителя о том, что на момент обращения дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использовались или использованы частично;

— расчет среднедневной заработной платы.

Внимание! Перечень не является исчерпывающим. При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения филиал Отделения Фонда вправе затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы, которые страхователь может представить по собственной инициативе в целях сокращения сроков проведения проверки.

Выделение средств страхователям-работодателям осуществляется по решению руководителя или заместителя руководителя филиала Отделения Фонда в десятидневный срок после представления страхователем всех необходимых документов и проведения проверки.

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" и приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации"

О реализации на территории Российской Федерации пилотного проекта по выплатам пособий органами Фонда социального страхования Российской Федерации (пилотный проект «Прямые выплаты»)

С 2011 года на территории Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) реализует пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект «Прямые выплаты»).

Целью пилотного проекта «Прямые выплаты» является улучшение положения застрахованных граждан и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с назначением и получением пособий в рамках обязательного социального страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда в жестко установленные законодательством сроки.

Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты
в 2012 — 2019 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников определены постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее — Постановление № 294).

В настоящее время в пилотном проекте участвует 33 субъекта Российской Федерации. С 1 июля 2018 года в пилотном проекте будет участвовать 39 субъектов Российской Федерации. 

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015  – Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 – Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

С 1 июля 2016 года к составу участников плотного проекта присоединились еще 6 субъектов Российской Федерации – Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках обязательного социального страхования непосредственно территориальным органом Фонда участвуют: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия,  Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года механизм прямых выплат будет реализован еще в 6 субъектах Российской Федерации: Кабардино-Балкарской республике, Республика Карелия, Северная Осетия – Алания, Тыва, Костромской и Курской областях.

Форма заявления утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2017 г. № 49265) «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 20112-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

После получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия страхователь не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде электронного реестра).

Форма электронного реестра сведений утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 № 579 (зарег. в Минюсте России от 17 января 2018 г.

Порядок возмещения денежных средств из ФСС

№ 49665) «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения».

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы или сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее — реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном Постановлением — т.е. в электронной форме. Таким образом, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на бумажных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе самостоятельно представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Версия для печати

Главная — Статьи

Порядок возмещения из ФСС РФ средств на выплату пособий

Соцстраховские пособия (в частности, по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком) по общему правилу выплачиваются работодателем (Часть 1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Организации на общей системе налогообложения (ОСНО) на сумму выплаченных работникам пособий уменьшают начисленные в ФСС РФ взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (Часть 2 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ; ч. 2 ст. 15 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ). Возможны ситуации, когда сумма выплаченных пособий превышает сумму начисленных за месяц взносов (в том числе когда сумма зарплаты у большинства работников в течение года превысит 415 000 руб. (Часть 4 ст. 8 Закона N 212-ФЗ)). А у спецрежимников в этом году по-другому и быть не может, ведь они пока вообще не платят взносы в ФСС (Пункт 2 ч.

Пошаговая инструкция по возмещению больничного из фсс в 2018 году

2 ст. 57 Закона N 212-ФЗ), а пособия платят в полном объеме (Пункт 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ; п. 16 ст. 36 Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ). В этом случае вы можете обратиться за деньгами на выплату пособий в отделение ФСС по месту своей регистрации (Часть 3 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).

Причем некоторые полагают, что пособия можно выплатить только после того, как ФСС перечислит деньги.

Рассмотрим, так ли это и как получить из ФСС необходимые средства.

В какие сроки должны выплачиваться пособия

Вы должны начислить пособие в течение 10 календарных дней с момента представления работником подтверждающих документов и выплатить пособие (Часть 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ):

— по временной нетрудоспособности — в ближайший день выплаты заработной платы;

— по беременности и родам, в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности и при рождении ребенка — не позднее 10 дней с момента подачи работником заявления о выплате пособий (Пункты 18, 30 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 N 1012н);

— по уходу за ребенком — ежемесячно в день выплаты заработной платы (Статьи 13, 14, 17.2 Федерального закона от 19.05.1995 N 81-ФЗ);

— на погребение — в день обращения (Пункт 2 ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 N 8-ФЗ).

Причем это нужно сделать независимо от того, достаточно ли начисленных в ФСС взносов на выплату текущих пособий.

Это нам подтвердили в ФСС РФ.

Из авторитетных источников

Ильюхина Татьяна Митрофановна, консультант Департамента правового обеспечения Фонда социального страхования РФ

"Даже если сумма начисленных пособий превышает сумму начисленных взносов, работодатель обязан выплатить пособия в срок, установленный Законом N 255-ФЗ, в том числе когда он обратился за необходимыми средствами в отделение ФСС, но к этому моменту их еще не получил (Часть 1 ст. 13, ст. 15 Закона N 255-ФЗ)".

Если вы не выплатите пособия в установленные сроки, то их придется выплатить работнику с "процентами": в размере не менее 1/300 ставки рефинансирования ЦБ РФ от суммы не вовремя выплаченного пособия за каждый день просрочки (Статья 236 ТК РФ). Причем компенсацию придется заплатить из средств компании, а не за счет ФСС РФ.

За несвоевременную выплату пособия предусмотрена административная ответственность (Часть 1 ст. 5.27 КоАП РФ), что нам и подтвердили в Роструде.

Из авторитетных источников

Жигастова Татьяна Михайловна, заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде Федеральной службы по труду и занятости

"Трудинспектор может оштрафовать работодателя (организацию и должностное лицо) по ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ за нарушение сроков выплаты пособий. А вот выдать предписание заплатить работнику компенсацию, предусмотренную ст. 236 ТК РФ, мы можем только за невыплату или несвоевременную выплату пособия за первые 2 дня болезни, которые оплачиваются за счет средств работодателя. За невыплату или несвоевременную выплату пособия за счет средств ФСС предписание о выплате компенсации мы не выдаем".

Кроме того, если работник пожалуется в ФСС, то ожидайте внеплановую выездную проверку по этому случаю (Часть 3 ст. 4.7 Закона N 255-ФЗ).

Варианты возмещения ФСС расходов на выплату пособий

Если сумма страховых взносов, начисленных за текущий месяц, меньше выплаченных в этом месяце пособий, вы можете выбрать один из вариантов (Часть 2 ст. 4.6 Закона N 255-ФЗ).

Вариант 1. Уменьшить на сумму переплаты по пособиям взносы в ФСС за последующие месяцы

Вам не придется уплачивать взносы в ФСС РФ до тех пор, пока эта разница полностью не погасится.

Сейчас этот вариант возможен, только если работодатель применяет ОСНО. А выгоден он в том случае, если сумма задолженности по вашим расчетам будет погашена в ближайшее время.

Из авторитетных источников

Ильюхина Т.М., ФСС РФ

"Хотя прямо в Законе N 255-ФЗ этот вариант не прописан, работодатель вправе выплатить пособие из собственных средств и потом в последующие месяцы уменьшать на данную сумму суммы страховых взносов до полного погашения задолженности со стороны ФСС".

Вариант 2. Обратиться в ФСС за возмещением ваших расходов

Этот вариант подходит для случаев, когда по вашим предварительным расчетам сумма выплаченных пособий не будет погашена за счет предстоящей уплаты взносов в ближайшие месяцы или же ваша организация применяет спецрежим. Рассмотрим, что делать в этих случаях.

Обращаемся в ФСС за "живыми" деньгами

Если вы решили обратиться в ФСС за возмещением средств на выплату пособий, это можно сделать в любое время. Ведь сроки для этого не установлены. И вы можете сделать это как в месяце выплаты пособия, так и по окончании квартала, в котором оно было выплачено. Более того, это не поздно сделать и спустя несколько отчетных периодов, если задолженность ФСС перед вашей организацией не уменьшается.

Для возмещения вам нужно подать в отделение (филиал отделения) ФСС РФ по месту регистрации:

1) письменное заявление в произвольной форме с указанием наименования и места нахождения организации (Ф.И.О., паспортных данных, места жительства предпринимателя), регистрационного номера страхователя и необходимой суммы.

В некоторых регионах (в частности, в Вологодской, Пермской, Архангельской областях) отделения ФСС утвердили образец такого заявления и разместили его на своем официальном интернет-сайте. Если в вашем регионе утвержден образец заявления, то лучше заполнить его. Если региональное отделение ФСС не утвердило такой образец, заявление можно составить так.

Управляющему Государственного учреждения —

Московского регионального отделения

Фонда социального страхования

Российской Федерации

От: Общества с ограниченной ответственностью "Радуга"

Адрес: 107392, г. Москва, ул. Вавилова, д. 19

Регистрационный номер страхователя: 7722002222

ИНН: 7719061240

КПП: 771901001

Заявление

Просим возместить расходы на пособия по обязательному социальному страхованию, выплаченные в июле 2010 г.:

— по временной нетрудоспособности — 15 000 руб. 40 коп;

— по беременности и родам — 159 178 руб. 82 коп.

Итого к возмещению: 174 179 руб. 22 коп.

Указанную сумму просим перечислить по следующим реквизитам:

Получатель: Общество с ограниченной ответственностью "Радуга"

ИНН 7719061240/КПП 771901001

Сбербанк России ОАО г. Москва

Донское ОСБ N 7813

к/с 30101810400000000225

БИК 044525225

р/с 40702810738090111223

Печать

Большов ООО "Радуга"

Генеральный директор ————————— (Большов И.А.)

М.П.

31 июля 2010 г.

2) расчет по страховым взносам по форме-4 ФСС РФ, подтверждающий начисление расходов на выплату пособий за соответствующий период.

Расчет может быть составлен не только на конец отчетного периода (квартала, полугодия, 9 месяцев, года), но и по состоянию на конец месяца возникновения расходов.

То есть это может быть промежуточный расчет с начала года и по любой месяц.

При этом если вы применяете ОСНО, форму-4 ФСС РФ заполняйте точно так же, как и при первом варианте.

В этом году копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов на выплату соцстраховских пособий, вместе с заявлением о возмещении средств из ФСС нужно представлять только тем работодателям, которые уплачивают страховые взносы в ФСС на случай временной нетрудоспособности по тарифу 0% (в частности, организациям и предпринимателям, применяющим УСНО, плательщикам ЕНВД и ЕСХН).

Внимание! Организациям на ОСНО не нужно представлять в ФСС РФ вместе с заявлением о возмещении копии документов, подтверждающих обоснованность выплаты пособий.

Нет также требования о представлении вместе с заявлением копий платежных поручений, подтверждающих уплату страховых взносов в Фонд социального страхования за отчетный период.

Из авторитетных источников

Ильюхина Т.М., ФСС РФ

"Сейчас страхователям, уплачивающим в ФСС страховые взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не нужно вместе с заявлением представлять копии платежных поручений, подтверждающих уплату страховых взносов в ФСС за отчетный период.

А вот копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов на выплату пособий, вместе с заявлением о возмещении средств из ФСС представлять необходимо, но не всем страхователям, а только уплачивающим страховые взносы в ФСС на случай временной нетрудоспособности по тарифу 0%".

В течение 10 календарных дней после получения заявления о возмещении средств отделение (филиал отделения) ФСС РФ должно перечислить вам деньги за выплаченные пособия.

Впрочем, санкций за просрочку возмещения законодательство не предусматривает. Нельзя даже взыскать проценты за пользование чужими денежными средствами. Если ваше отделение ФСС тянет с возвратом денег, то жалуйтесь в ФСС РФ или требуйте возмещения через суд.

До выделения средств ФСС вправе провести проверку (в том числе выездную) правильности и обоснованности расходов страхователя. В связи с этим проверяющие затребуют документы, подтверждающие обоснованность выплаты пособия и правильность его расчета. Правда, проверять будут только правильность выплаты пособий за этот период, не затрагивая при этом другие периоды, а также уплату страховых взносов. С большей вероятностью выездную проверку могут назначить, если у вас были значительные расходы за счет средств ФСС или вы уже неоднократно получали от него значительные суммы на возмещение расходов по соцстраху.

Это нам подтвердили в ФСС РФ.

Из авторитетных источников

Ильюхина Т.М., ФСС РФ

"При рассмотрении обращения страхователя о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения, в том числе выездную проверку, в установленном порядке, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. В этом случае решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки.

Поскольку работодатель несет ответственность за своевременность и правильность назначаемых пособий по обязательному социальному страхованию, то он сам должен быть заинтересован в том, чтобы весь пакет документов, необходимых для выделения средств, был представлен страховщику".

Итак, если вы представили все необходимые документы, но у ФСС все-таки возникли сомнения в обоснованности выплаты пособий, то решение о выделении средств будет принято, скорее всего, после проведения проверки.

Отделение ФСС может и отказать в возмещении выплаченных пособий. К примеру, если посчитает, что пособия выплачены необоснованно (например, если зарплата работника была резко увеличена как раз перед выплатой пособия).

Мотивированное решение об отказе будет направлено вам в течение 3 дней с момента его принятия. В этом случае остается лишь обжаловать такое решение отделения ФСС в ФСС РФ или в суд.

Учет возмещаемых ФСС средств

Суммы, полученные из ФСС РФ на возмещение расходов на выплату соцстраховских пособий, не являются доходом для целей налогообложения прибыли (Статья 41 НК РФ).

Эти средства также не учитываются в составе доходов при применении УСНО или уплате ЕСХН (Статьи 346.15, 346.29 НК РФ).

Полученные от ФСС деньги на возмещение расходов, если вы применяете ОСНО, отразите по строке 6 таблицы 1 разд. I формы-4 ФСС за тот период, в котором вы получили деньги на счет (если только это не возмещение расходов, возникших у вас до 2010 г.).

А если вы применяете спецрежим, то суммы возмещения из ФСС отразите по строке 1 таблицы 6 разд. II формы-4 ФСС за тот период, в котором вы получили деньги на счет.

* * *

Вам решать, какой вариант возмещения денег из ФСС по выплаченным пособиям выбрать. Если вы не желаете кредитовать ФСС, то можете обратиться за возмещением сразу же после возникновения расходов. При отсутствии нарушений с вашей стороны деньги вам обязательно перечислят. А вот когда — это зависит от инспекторов вашего отделения Фонда.

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *